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微小乳頭がんで経過観察可能なものは経過観察の勧め

☆甲状腺乳頭がん体験談のほか日常の雑感も綴っていきます。(2018/2) ★2015/6 細胞診クラスⅢb乳頭癌の疑い。8月2回目細胞診99%乳頭癌の疑い。最大腫瘍径15㎜、他に6㎜程度が4つ。リンパ節転移なし。血液数値正常範囲。経過観察か切除か。 ・生活上今の声を失う訳にはいかず、手術なら少しでも合併症を減らしたいとの考えから、希望の術式に応じていただける病院を探し回ることになる。~このブログは同じようなことで悩んでいる方の少しでもお役に立てればと思い、公開しています。もちろん、症状は全て個人個人ケースバイケースで同じ状態のものは二つとありませんから、私の話がすぐさまご自分にも当てはまるだろうとは思わないでください。私は当然に責任を持つことはできません。 また、乳頭癌と他の臓器癌とでは全然切迫度は違いますが、癌全般に対しても自分なりに深く考えましたので、そのようなテーマのカテゴリーも作ってあります。昨年末には知人をまだ40歳前の若さで亡くしました。

病期・ステージ

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病期・ステージ

伊勢赤十字病院さんサイトより転載させてもらいました。

http://www.ise.jrc.or.jp/cancer/ca06-11.html

日本では、甲状腺外科学会が提唱する「甲状腺癌取扱い規約」によって病期を決定しています。

T0:原発腫瘍を認めない。
T1:甲状腺に限局し、最大径が2cm以下。
T1a:最大径が1cm以下の腫瘍。
T1b:最大径が1cmを越え2cm以下の腫瘍。
T2:甲状腺に限局し、最大径が2cmを越え、4cm以下の腫瘍。
T3:甲状腺に限局し、最大径が4cmを越える腫瘍、または 大きさを問わず甲状腺の被膜外に微小浸潤する腫瘍。
T4:大きさを問わず、甲状腺の被膜を越えて胸骨甲状筋、周囲脂肪以外の臓器に浸潤する腫瘍。
T4a:周囲臓器に浸潤するが、頚動脈、縦隔の大血管などへの浸潤を除外する。
T4b:頚動脈などの大血管、椎骨前筋群の筋膜へ進展する腫瘍。
N0:所属リンパ節転移なし。
N1:所属リンパ節転移あり。
N1a:頸部中央区域リンパ節に転移あり。
N1b:一側もしくは両側・対側の頸部外側区域リンパ節、または上縦隔リンパ節に転移あり。
M0:遠隔転移を認めない。
M1:遠隔転移を認める。

病期分類
乳頭がんまたは濾胞がんの場合
45歳未満ならば
病期1:腫瘍のサイズ、浸潤程度、リンパ節転移の如何に関わらずM0。
病期2:腫瘍のサイズ、浸潤程度、リンパ節転移の如何に関わらずM1。

45歳以上の乳頭がん、濾胞がん、髄様がんの場合
病期1:T1N0M0
病期2:T2N0M0
病期3:T3N0M0
T1,T2,T3N1aM0
病期4A:T1,T2,T3N1bM0
T4aN0,N1M0
病期4B:T4bN0,N1M0
病期4C:T1,T2,T3,T4N0,N1M1

未分化がん の場合
病期4A:T4a AnyN M0
病期4B:T4b AnyN M0
病期4C:AnyT AnyN M1
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